高血壓——你（nǐ）覺得你真的了（le）解嗎？
高血壓——你覺得你真的了解嗎？ 生命的時鍾從不會往回撥， 隻會滴答滴答地（dì）向前轉動。 就像之前文章說過的，高血壓是一種全身係統性疾病，不管你是青年（nián）人，還是老年人，血壓隻要升高，就會對全身的血管（guǎn）帶來持續（xù）性損傷，加速全身血管的動脈硬（yìng）化進（jìn）程！（詳（xiáng）見：白領高血壓——需要高度（dù）重視的一組人群） 但患者發現自己是高血壓（yā）後（hòu），往往有很多誤（wù）區如，認為西藥不良反（fǎn）應大，中藥等（děng）天然藥無毒副不良反應，不願意用西藥降壓治療。 其實，無論中（zhōng）藥還是西藥除了其本身的降壓作（zuò）用外，都會有多少不一的副作用，但藥物的副作用（yòng）因人而異（yì），即使是中藥這類天（tiān）然藥物同樣也會（huì）有不良反應，而且大多數“純天然降壓藥”的真正療效尚待研究確定，因此患者不（bú）要盲目迷信所謂“純天然藥物優於化學合成藥物（wù），肝腎（shèn）毒副作（zuò）用小”的（de）說法。 如果不正規（guī）治療（liáo）而服（fú）用“偏方或中草藥”或從網絡上郵購“三（sān）無”保健（jiàn）藥和“無害綠色藥品（pǐn）”極不可取，危害極大，因為這些所謂的“特效降壓物”存在成分（fèn）不明、毒性藥理作用不清楚情況，臨床發現患者因自行服用中草藥“關木通（tōng）”、“龍膽瀉肝丸（wán）”等“綠色降壓藥物”致肝腎衰竭的（de）不在少數。那（nà）種認為中藥對身體無害的看法是片麵的！用於降壓治療的西藥，隻要是正規製造企業生（shēng）產（chǎn）的符合國際和國家標準的降壓（yā）藥物，其副作用發生率通常都是非常低的。
2019-06-14 原創： 301杜捷夫教授 昨天
如果不正規治療而服（fú）用“偏方或中草藥”或從網絡上郵購“三無”保健藥和“無害綠色藥品”極不可取，危害極大，因為這些所謂的“特效降壓物”存在成分不明、毒性藥理（lǐ）作（zuò）用不清楚情況，臨（lín）床發現患者因自行（háng）服用中（zhōng）草藥“關木（mù）通”、“龍膽瀉肝丸”等“綠色降（jiàng）壓藥物”致肝腎衰竭的不（bú）在少數。那種認為中藥對身（shēn）體無害的看法是片麵的！用（yòng）於降壓治療的西藥，隻要是正規製造企業（yè）生產的符合國際和國家（jiā）標準（zhǔn）的降壓藥物（wù），其副（fù）作用發生率通常都是非常低的。 另外，一些宣（xuān）傳（chuán）的“降壓枕頭、降壓手表、降壓項鏈（liàn）、降壓帽、降壓鞋墊等”保健品、保健器具（jù）的“降壓療效（xiào）”，可使高血壓患者擺脫西藥不良反（fǎn）應的困擾的說法基本不可信！因為它們基本上不具備明確的降壓作用，有的即（jí）使有一點很輕微的降壓作用也不能達到降壓治療的目標，還可能會造成延誤規範治療（liáo）的時間，最終危害患者的健康！ 高血（xuè）壓一經確診，絕大多數患者需要長（zhǎng）期、甚（shèn）至終生堅持治（zhì）療。目前對於高血壓等慢性疾病通過正規治療可以將其控製在正常範圍（wéi），但如果有廣告宣稱，某類藥物（wù）、高科技產（chǎn）品、保健食品或（huò）保健（jiàn）儀器能“根（gēn）治”高血壓（yā），使（shǐ）患者“不必再吃降壓藥”的說（shuō）法，都是（shì）虛假的偽科（kē）學宣（xuān）傳，一定要警惕！ 因為目前（qián），全世界尚沒（méi）有哪一種藥物或保健品、保健儀器（qì）能夠根治高血壓。不管在何地何種媒體宣傳的（de）能根治高血壓的“靈（líng）丹妙藥”，都是虛假宣傳，迷信這些宣傳就會幹擾高血壓的規（guī）範治療（liáo），非常有（yǒu）害，有的人因此而造成治療的延誤（wù），甚至（zhì）出現危及生命的後（hòu）果（詳（xiáng）見“高血壓患者吃阿（ā）司（sī）匹林防中風，怎麽還發生了腦（nǎo）出血？”）。 有些患者發（fā）現（xiàn）血（xuè）壓（yā）升高後，非（fēi）常緊張，開始過度關（guān）注血壓的數值，有一次測量血壓（yā）升高就擔心會（huì）不會發生心肌梗死、腦卒中，以至於（yú）頻（pín）繁測量血壓，不斷調整降壓藥。其實人的24小時血壓水平並不（bú）是恒定的，而是不斷在變化的，血壓測量值有峰有穀，不同時間段測量血壓（yā），其（qí）數值會有所不同，而且血壓變化也受氣候、心理、身體因素的影響而（ér）有所波（bō）動（dòng），偶爾一次（cì）血壓升高並不（bú）代表血壓（yā）控製不好，而過度緊（jǐn）張的情緒和頻繁的調整降壓藥物以求“畢其功於一役”，甚至有“將血壓降（jiàng）下來後就不再用藥”的想法，都會影響血壓的控製（zhì）。 頻繁測（cè）量血（xuè）壓與 降壓（yā）後停藥均（jun1）不可取 但不（bú）過分緊張（zhāng）並不意味著“隻要用降壓藥就行了，不用管它”，服用降壓（yā）藥後一段時間後還需在（zài）不同日多個時間點進行測量血（xuè）壓觀察服用降壓藥的效果，如果多次測量血壓仍未控（kòng）製達標，就應到醫院就診，請醫生重新調（diào）整降壓藥物。
一般來說，降壓（yā）治療的原則應該緩慢、平穩、持續降壓。醫生會根據患者不同情況處方藥物（詳見“老年人高血壓的治療”，“18歲以上知血壓丨（shù）青年（nián）人高血壓的防治”）目（mù）前臨床上常用降壓藥多數（shù）都是長效、持續作用24小時的藥（yào）物，這些藥物作用緩和、持續時間長，因而服用長（zhǎng）效製劑的降壓藥（yào），患者血壓達標需要一定的時間。有些患者會有緊張情緒，認為不快速將血壓降到正常水（shuǐ）平會發生心腦血管意外。其實，高血壓是一（yī）個慢性過程，其危害主要是長期高血壓造成心腦腎髒器的慢性（xìng）損害，除非少數危及生命的高血壓急症如高血壓危（wēi）象、高（gāo）血壓腦病和主動脈夾層等需要快速降壓外，一般不（bú）主張立即將血壓（yā）降得過快過低。 ⚫一方麵血壓下降（jiàng）過快會引發頭暈、乏力等不適（shì）症狀； ⚫另一方麵血壓下降過快，可引起心腦腎等重要髒器的缺血，可能會因此誘發心肌梗死和腦卒中，尤其對老年人如果（guǒ）血壓下（xià）降過（guò）快（kuài）風險更高（詳見“老（lǎo）年人高血壓的治療”）。 一般情況下，高血（xuè）壓治療（liáo）可以在4～12周內達標，而有些耐受性差或高齡的患（huàn）者還可適當延長治療達標時間。一般情況下，給予降壓藥物治療2～4周應評估血壓達標情（qíng）況，如血壓達標則繼續並堅持（chí）目前治療；如血壓未達標（biāo）則應考慮調整治療方（fāng）案。 患者一旦確診為高（gāo）血壓，應（yīng）及時遵循醫囑（zhǔ）用藥，接受規範（fàn）、個體化的降壓（yā）治療，而非用道聽途說得來（lái）的錯誤信息幹擾高血壓病的規範治（zhì）療，力爭使血壓盡早達標，防止長期高血壓對全身各髒器的（de）損害。