國務院發布：康養（yǎng）、養老產業未來五年重大利好政策！

國務院發布：康養、養（yǎng）老產業未來五年重大利好政策！

國務院總理（lǐ）李克強5月29日主持召開（kāi）國（guó）務院常務（wù）會議，部署進一（yī）步促進社（shè）區養老和家政服務業加快發展的措施，決定對養老、托幼（yòu）、家政等社（shè）區家庭服（fú）務業加大稅費（fèi）優惠（huì）政策支持。

消息一出，老齡（líng）產業界“一片嘩然”——國家終於對社區養老這一最符合國人（rén）養老習慣的（de）社會化養老模式動手了，而且是在操作層麵！因為此次國務院常（cháng）務會議（yì）出台的幾（jǐ）項措施，直指社（shè）區（qū）養老服務的“痛點”，不（bú）得不令人振奮和期待（dài）。

實際上，加上這一次國（guó）務院常務（wù）會議出台的措施，自今年以來，在國務院層麵上已經有三次重大決策涉（shè）及到居家養（yǎng）老，而且這三次重大決策都有著承前啟後的連續性，接下來91.www（men）詳細分析，同時（shí）就未來三年的居家養老發展（zhǎn）趨勢做出五大判斷，供各位參閱。

關於社區養老的3次重大決（jué）策

第一次是在今年3月5日李克（kè）強總理所做的《政府工作（zuò）報告》上。

總（zǒng）理3月5日在作政府工作報告時說，我國60歲以（yǐ）上人口（kǒu）已達2.5億。要大力發展養老特別是社區養老服務業，對在社區提供日間照料、康複護（hù）理、助餐助行等服（fú）務的機構給予稅費減免、資金支持、水電氣熱價格優惠等扶持，新建居住區應配套建設社區養老服務設施（shī），改革完善醫養結合政策，擴大長期護理（lǐ）保險製度試點，讓老年人擁有（yǒu）幸福（fú）的晚年，後來人就有可期的未來。

第二次是（shì）4月16日，國務院辦公廳發布《關於推（tuī）進養老服務（wù）發展的意（yì）見》（國（guó）辦發〔2019〕5號）。

《意見》提出對在社區提供日間照料、康複護理、助餐助行等服（fú）務的養老服務機構給予（yǔ）稅費減免扶持（chí）政策。

同時要推動居家、社區和機構養老融合發展。支（zhī）持養老機構運營社區養老服務設施，上門為居家老年人提供服務。將失能老年人家庭成員照護培訓納入政府購買養老服務（wù）目（mù）錄，組織養老機構、社（shè）會組織、社工機構、紅十字（zì）會等開展養（yǎng）老（lǎo）照護、應急救護知識和技能培訓。

大力發展政府扶得起、村裏辦得起、農民（mín）用得上、服務（wù）可持續的農村幸福院等互助（zhù）養老設施。探索“物業服務+養（yǎng）老服務”模式（shì），支持物業服務企業（yè）開展老年供餐、定期巡訪等形式多樣的養（yǎng）老服務。打造“三社聯動”機製，以社區為平台、養老服（fú）務類（lèi）社會組織為載體（tǐ）、社會工作者為支撐，大（dà）力支持誌願養老服務，積極探索互助養老服務。大力培（péi）養養老（lǎo）誌願者隊伍，加快建立誌願服務記錄製度，積極探索“學生（shēng）社區誌願服務計學分（fèn）”、“時間銀行”等做法（fǎ），保（bǎo）護誌願者合法權益。

第三次就是5月29日（rì）的國務院常務會議了。

會議確定了促進社區養老服務業（yè）發展的四項措施：

一是加大社（shè）區養老（lǎo）服務設施有效供給。對老舊小區通過政（zhèng）府（fǔ）回購、租（zū）賃（lìn）等補上養老設施欠賬。新建小區按規定建（jiàn）設的養老設（shè）施移交政府後（hòu），要無償或低償用於社區養老服務。對企業、政府和事業單位騰（téng）退的用地、用房，適宜的要優先用於社區養老服務。

二（èr）是放寬準入，引（yǐn）導社會力（lì）量廣泛參與社區養老服務。鼓勵發展具備全托、日托、上門（mén）服務（wù）等綜合功能（néng）的社區養老機構（gòu），在房租、用水用電價格上給予政策優惠。依托“互聯網+”提（tí）供“點菜式（shì）”就近便捷養老服（fú）務，支持連鎖化（huà）、綜合化、品（pǐn）牌化運營。

三是按規定（dìng）以財政補貼等方式，支持大（dà）範圍開展養老（lǎo）服務人員培訓，擴大普通高校、職業院校這方麵培養規模，加（jiā）快建設素（sù）質優良的專業隊伍。

四是（shì）優化財政支持養老服（fú）務業發展的支出（chū）結構，相關資金更多用於（yú）支持社區養老服務。整（zhěng）合（hé）高齡津貼、護理補貼（tiē）等，集中補貼經濟困難高齡、失能老人長期照護費用。

另（lìng）外還有個“大紅包”——稅費優（yōu）惠！

會議決定加大對養老（lǎo）、托幼、家政等（děng）社區家庭服務業的稅費政（zhèng）策優惠。從今年6月1日到2025年底，對提供（gòng）社（shè）區養老、托育、家政相關服務的收（shōu）入免征增（zēng）值稅，並減按90%計入所得稅應納稅所得額（é）；對承受或提供房產、土地用於上述服（fú）務的，免征契稅、房產稅、城（chéng）鎮土（tǔ）地使用稅和城市基（jī）礎（chǔ）設（shè）施配（pèi）套（tào）費、不動（dòng）產登記費等6項收費。同時（shí），研究完善增值稅加計抵減政（zhèng）策，進一步支持生活服務業發（fā）展。擴大員工製家政企業免征增值稅範圍。

另外近日：四部委聯合發文，這七類醫養結（jié）合機構這樣審批登記！（全文）

                     老齡健康（kāng）司

                  關於做好醫養結合機構審批登記工作的通知

           國衛辦老齡（líng）發〔2019〕17號

各省（shěng）、自治區、直轄市及新疆生產建設兵（bīng）團衛生健康委、民政廳（局（jú））、市場監督（dū）管理局、中醫藥（yào）局：

為貫徹落實新修訂的《中華人民共和國老年人權益保障法》，深化醫（yī）療和養老服務“放（fàng）管服”改革，優化醫（yī）養結合機（jī）構審批流程（chéng）和環（huán）境，進一步促進醫養結合發展，現就做好醫養結合機構（gòu）審批登記工作通知如下：

一、做好醫養結合機構審批（pī）登記政策宣講及（jí）指導工作

醫養結（jié）合機構是指（zhǐ）同時具備醫療衛生（shēng）資質和養（yǎng）老服務能力的醫療衛生機構或養（yǎng）老機（jī）構。各地衛生健康行政部門（mén）（含中（zhōng）醫（yī）藥主管（guǎn）部（bù）門，下同）和民政部門應當及時將醫（yī）療機構審批備案、養老機構登記的相關法律法規（guī）和政策措施通過政務網站、辦事服務窗口、新聞媒體等向社（shè）會公布。各地衛生健（jiàn）康、民政部門應當根據醫養結合機構申辦人的需要和條件，在審批備案事項及流程、受理條件、材（cái）料清（qīng）單（dān）、辦理時限等方麵，為其提（tí）供準確、詳細的政策解釋和業務指導。

二、支持養老機構設立醫療機構

養老機構申請內部設置診所、衛生所（室）、醫務室、護理站的，根據原國家衛生計生委辦公廳《關於養老機構內部設置醫療機（jī）構取消行政審批實行備（bèi）案管理的通知》（國衛辦（bàn）醫發〔2017〕38號）要求，取消行政審批，實（shí）行備案管理。申辦人應當向所在地的縣級衛生健（jiàn）康行政（zhèng）部門備案。 

養老（lǎo）機構申請舉辦二級（jí）及以下醫療（liáo）機構（不含急救中心（xīn）、急救站、臨床檢驗中心、中（zhōng）外合資合作醫療（liáo）機構、港澳台獨資醫療機構），依據國家衛生健康（kāng）委、國（guó）家中醫藥局《關於進一步改革完（wán）善醫療機（jī）構、醫師審批工作的通（tōng）知》（國衛醫發〔2018〕19號）規定（dìng），設置審批（pī）與執業登（dēng）記“兩證合一”，衛生健康行政部門不再核發《設置醫療機構批準書（shū）》，在受理醫療機構執業登（dēng）記（jì）申請後，經公示、審核合格後發放《醫療機構執業（yè）許（xǔ）可證》。

養老機構申（shēn）請設立三級醫療機構的，應（yīng）當向所在省級或地市級衛生健（jiàn）康行政部門提交申請，衛生健康行政部門依（yī）法核發《設（shè）置醫療機構（gòu）批準（zhǔn）書》。申辦人收到《設置（zhì）醫療機構批準書》後，申請醫療機構執業登記並提（tí）交相關材料。衛生健（jiàn）康行政部門（mén）審核合格後，發放《醫療機（jī）構執（zhí）業（yè）許（xǔ）可證》。

養老機構設置醫療機構，屬於社會辦醫範疇的，可按規定（dìng）享受相關扶持政策，衛生健康及相關部門應當及時（shí）足額撥（bō）付補助，兌現有（yǒu）關政策（cè）。按照有關法律法規，營利性醫療機構應當到（dào）市場監管部門（mén）進行（háng）登記注冊，社會力量舉辦非營利性醫療（liáo）機構（gòu）應當到民政（zhèng）部門進行社會服務機構登記。

三、支持醫療機構（gòu）設立養老機構（gòu）

各級民政部門不再實施（shī）養老機構設立許可。具備法人資格的醫療機構申請設立（lì）養老機構的，不需另行設（shè）立新的法人，不需另行法人登記。

社會（huì）力量舉辦的非營利性醫療機構申請設立養老機構（gòu）的，應當依法向縣級以上民政部門備案，應當依法向其登記的縣級以上民政部門（mén）辦理章（zhāng）程核準、修改業務（wù）範圍，並根據修改（gǎi）後的章程在登記證書的業務範圍內增加“養老服務”等職能（néng）表（biǎo）述。

社會力量舉辦的營利性醫療機構申請內部設置養老機構的，應當依法向（xiàng）縣級以上民政部門（mén）備案，應（yīng）當依法向（xiàng）其登記的縣級以上市場（chǎng）監管部門申請變更登記，在（zài）經營（yíng）範圍內增（zēng）加“養老服務”等表述（shù）。

公立醫療（liáo）機（jī）構（gòu）申請設立養老機構的，應當依法（fǎ）向縣級（jí）以上民政部門備（bèi）案，應當依法（fǎ）向各級編辦提出主要職責調整和變更登記（jì）申請，在事業單位主要職責及法人證書“宗旨和業務範（fàn）圍”中增加“養老服務、培訓”等職能。 

醫療機構（gòu）設（shè）立養老機構符合條件的，享（xiǎng）受養老機構相（xiàng）關建設補貼、運營（yíng）補（bǔ）貼和其他養老服務扶（fú）持政策措施，民政及相關部門應當（dāng）及時足額撥付補助，兌（duì）現有關（guān）政策。

四、支持新建醫養結合機構

對於申辦人提出申請新舉辦（bàn）醫養結合機構的（de），即同時提出申請舉（jǔ）辦醫療機構和養老（lǎo）機構，需根據醫療衛生機構和養老機構的類型、性質、規模向衛生健康、民政或市場監督（dū）管理部門提交（jiāo）申請。涉及同層級（jí）相關行政部門的，當地政務服（fú）務機構應當實行“一個窗口”辦理，實現“前台綜合受（shòu）理、後台分類審批、綜合窗口出（chū）件”。未設立政務服務機構的，由當地衛生健康行政部門（mén）會同有關部門建立聯合辦理工作機製（zhì）和操作流（liú）程，優化醫養結合機構市場準入環（huán）境。各省（區、市）衛（wèi）生健康行政部門應當商有關部（bù）門製訂統一（yī）的籌建指導書，為醫養結合機（jī）構申（shēn）辦（bàn）人提供谘詢和指導，方便申辦人到相關（guān）部門辦理行（háng）政許可（kě）或登記備案手續。各相關部門要加強工作配合，提高信息共享（xiǎng）水平，讓申辦人隻（zhī）進一（yī）扇門，最多跑一次。

五、加強事中事後監管

各級衛生健康、民政和市場監管部門要按照國務院“放管服”改（gǎi）革要求，加（jiā）強溝（gōu）通協調，密切協作配合，形成工作合力。衛生健康、民政部門要分別負責對醫養結合機構中醫療機構和養老機構的指導、監督和管理，養老機構設立許可取消（xiāo）及內設醫療機構實行（háng）備案製後，要（yào）加強事中事後監管。衛生健康行（háng）政部門要將（jiāng）醫養結合機構的醫療衛生服務作為醫政（zhèng）管理工作的重要內（nèi）容（róng）之一，加強指（zhǐ）導（dǎo）、監管和考核，民政部（bù）門要創新（xīn）養老（lǎo）機構管理方式，建立養老機構綜（zōng）合監管製度，共（gòng）同推動提升（shēng）醫養結合機構（gòu）的服務能力（lì）和水平。 

國家衛生健康委辦公廳

民政部辦公廳

市（shì）場監管總局辦公廳

國家中醫藥局辦公廳