【國際資訊】看看國外完善養老模式的七大經驗~~

【國際資訊】看看國外完善（shàn）養老模式的七（qī）大經驗~~
2018-03-23   遼寧（níng）養老服務網

　　
進入老年階（jiē）段，有不少老年人都選擇去國外養老，那（nà）國外的養老（lǎo）模式究竟（jìng）有什（shí）麽過人之處，不（bú）妨從以下的七條經驗中，學習國外養老體係（xì）中的優秀模（mó）式。

經驗一（yī）：充分考慮老年人的（de）全方（fāng）位需求

綜合來看，老年人的需求主要包括四個方麵：一是經濟提供，二是生活照顧，三是醫療護理，四是精神慰藉。由於西方發達國家收入較高，社會保障（zhàng）製度和醫療（liáo）體係（xì）較健全，經濟提供（gòng）和醫療（liáo）護理不再（zài）是老年人養老的主要問題，而生活照顧和精神慰藉卻受到了（le）重點關注，特別是精神慰藉問題越來越引起重（chóng）視。

為了使（shǐ）老年人生活更加充實（shí）和情感需求得到滿足，西方發（fā）達國家采取了讓老年人回歸（guī）社會的各種（zhǒng）措施，比如鼓（gǔ）勵老年人重新就（jiù）業、參加各類社會組織、參與各類公益性活動（dòng）等（děng），也包括讓老年人重新回歸家庭。

經驗二：建立分階段、分層次、分級別的養（yǎng）老模式體係

老年（nián）人的身體健康狀況、經濟承受能力、個人喜好等有所不同，采取的養老模式就（jiù）有所不（bú）同。首先，從年齡階段來看，剛退休的老人，身體健康狀況非常好，更多地是選擇（zé）家庭（tíng）養老或居家養老。隨著年齡增長、身體機能（néng）下降（jiàng）和疾（jí）病困擾，老人才有可能尋求機構的幫助。其次，從經濟承受力來（lái）講，有的老年人經濟條件較（jiào）好，希望選（xuǎn）擇（zé）高檔的養老服務形式或機構，以提升生活品質，而大多數老年人經濟收入一般，希望選擇普通的經濟型（xíng）養老（lǎo）服務形式或機構，低收入老人（rén）則需（xū）要（yào）政府提供保障。

再（zài）次，從自理級別來看，老（lǎo）人分為自理型、半自理型和完全不能自理型，半自理到完全不能自理又分成若（ruò）幹級別。每個類型和級別的老人需（xū）要養老服務的內（nèi）容都會（huì）有所（suǒ）不同。最後，從個性差異來看（kàn），有的老人喜歡休閑聊（liáo）天，有的老人喜歡旅遊、收藏，有的老人希望繼續工作體現價值，有的喜歡集體生（shēng）活，有的喜歡清靜獨居。因此，應根據老年人的不（bú）同年齡階（jiē）段、不同收入層次、不同健康級別，建立不同的養老模式。

經驗三：實行養老服務規範化（huà）和標準化管理

在入住（zhù）養老機構之前，西方發達國家就對老年人分級。采用的（de）通常是日常生活活動(ADL)指標。該指標包括兩部分：一部分是I-ADL指標，測量的是維護日常（cháng）生活環境、獨立獲取生活必需品的能力，包括購物、乘坐公共交通工具、打掃室內衛生、做飯四個方麵;另一部分是P-ADL指標，測量的是穿衣、吃飯、洗澡、上廁所等方麵的生活自理能力。

不（bú）同級別的老人提供不同（tóng）的服務內容，如對不能自理者主要（yào）提供康複護（hù）理服務，對自（zì）理者提供（gòng）基本日常照料（liào）服務等。服務的項目和標準都有明確規定，老人一旦（dàn）入（rù）住即可無所顧慮。西方發達國家還對居家日間照料服務出台（tái）了標（biāo）準。如美國的康（kāng）複設施鑒定委員會和全美日（rì）間照料協會聯合（hé）頒布（bù）了（le）日間照料服務標準，對服務的內容和標準都作（zuò）了（le）明確規定（dìng）。

養老服務是一（yī）項（xiàng）高風險行業，老人很容易出現意外，導致很多投資者或機構因畏懼（jù）風險而不敢從事此項服務。通過（guò）出台明確的（de）標準（zhǔn），一方麵（miàn）保（bǎo）障了養老服務（wù）的（de）質量，另一方麵也規避（bì）了養老機構和人員的風險，解除了（le）社會力（lì）量參與養老服務的後顧之（zhī）憂。

經驗四：居家養老是當前的國際趨勢

起初，歐美國家在解決人口老齡化問題特（tè）別是老年人的照料問題時，大多（duō）采取對老年人集中供養的方（fāng）式，即建立敬老院、護理（lǐ）院（yuàn）等。雖然這種方（fāng）式設（shè）施完（wán）善（shàn）、照料周到，但隨著人口老齡化不斷發展，機構養老不（bú）利於老人與親人等交流，容易造成情感缺失的弊端不斷顯現。於是，很多國家提出了讓老人回歸家庭的號召。

但這種回歸家庭的養老方式已不（bú）同於傳統的家庭養老，而是一種將居家和社會服務相結合的養老方式，即通常所（suǒ）說的居（jū）家養老。居家（jiā）養老不必（bì）使老年人脫（tuō）離原有（yǒu）的（de）居住環境和（hé）社會關係（xì），也（yě）方便子女在（zài）閑暇時照顧老（lǎo）人，老人的情感需（xū）求能夠得到（dào）充分滿足。同時（shí），居家養老能夠充分整合利用家庭、社區的資源，使養老成（chéng）本（běn）大大降低。居家養老服（fú）務機構提供的專業服務也（yě）能使老人的生活質（zhì）量得（dé）到較（jiào）好的保證。目前，居家（jiā）養老已經成（chéng）為歐美等發達國（guó）家老年人養（yǎng）老的主要方式，日本等國家（jiā）也在大力發展居家養老服（fú）務。

經驗五：發揮政府的（de）保障和引導作用

在完善養老模式過程中（zhōng），政府應發揮兩方麵的作用：首先是對困難老人（rén）的保障作用（yòng）。對於生活（huó）困難的老人，政府應主動承擔責任（rèn），保障老年人（rén）的基本需求。西方發達國家政府的養老（lǎo）服務（wù）最初都（dōu）是從保障孤寡、殘疾（jí）老人的養老開始的。經過（guò）多年的（de）發展，雖然社會力量（liàng）在（zài）養老服務中已占了主要成分，但（dàn）是政府對於困難（nán）老人的保障功能非但沒有削弱，反而得到了加強。

目前（qián），英國（guó）、美國等（děng）都建有大量福利院（yuàn），專供低收入、孤老等生活困難（nán）的老（lǎo）人（rén）養老。英（yīng）國的（de）政府保障性護（hù）理院占護理院總數的17%。其次是對社會養老（lǎo）服務的引導作用。養老本質（zhì）上是（shì）一種社會公共事務，應依靠政府來引導，納入（rù）社會管（guǎn）理和公共事務管理範疇。從國外的經驗來看，養老（lǎo）的法律和服務標準需要政府製定，服務質量和服（fú）務水平需要政府監督，支持政策需要政府出台，全社會（huì）敬老愛老的氛圍需要政府引導人（rén）民來營造（zào），老年人的權益也需要政府保（bǎo）障和維（wéi）護，特別是養老服務網（wǎng）絡（luò），更需要在（zài）政府的引導下建立。

經驗六：調動家（jiā）庭和社會（huì）力量的積極性

養老是全社（shè）會（huì）的共同責任。從國外經驗來看，政府、家（jiā）庭、社會都發揮著重要作用。由於獨立（lì）意識越來（lái）越強和家庭（tíng）養老觀（guān）念逐（zhú）漸淡化，很多老年人不再（zài）和子女生活在一起。但是隨著人們對老年人情感需求認識的不斷深化，家庭的作用在西方又開（kāi）始引起重（chóng）視，如有些國家已（yǐ）在探索給予因照顧老（lǎo）人而不能工作的家庭成員一定（dìng）的補貼或提供彈（dàn）性工作機會等。

私（sī）人部門在西方國家的養老服（fú）務中也發揮著非常（cháng）重要的作用。在英國，私人部門（mén）興辦的養老機（jī）構占到養老機構總數的60%左右，還有大量的私營企業從事著社區的日間養老照料服務。此外，社會上還有大量的誌願者，包（bāo）括慈善機構和個人（rén）。2001年（nián），英國有590萬（wàn）誌願護理者，其中大部分屬於社區誌願組織。誌願服務形成了許多種形式，如互助型養老、儲蓄型養老等。

經驗七：注重信息化建設

現代信息技術的發展，為加強對老年人的監（jiān）護和提升養老服務質量帶來了希望。如（rú）美國正在推廣的家庭緊急救助係統就是很好的應用（yòng）。該係統由一（yī）個與互聯網連接的電腦、電視界麵、電話和一係列傳感器組成。這些傳（chuán）感器被精心放置在老（lǎo）人活動的關鍵（jiàn）地點，如（rú）浴（yù）室、廚房、入口和臥室，用來監視老人家中情況（kuàng）並記錄他們（men）的行為。

如果家裏一段時間沒動靜或房門傳感器在一（yī）定時（shí）間內一直關閉，係統就會向家人發出警報。通過電視（shì）界麵，家人可觀察（chá）老人的情況，並給老（lǎo）人（rén）發送信息。依靠（kào）這一係統，即使相隔千裏，老人也能經常和家人交流。